Понедельник, 26.06.2017, 04:59
Приветствую Вас Гость
Главная | Регистрация | Вход
Персональный сайт доктора Коваленко

Постоянно встречаются ситуации, когда слышишь, что ребенок в год-два уже перенес несколько ангин, что у ребенка был налет в горле и выставлена ангина. Хочется еще раз акцентировать внимание на важных деталях касающихся данной болезни:

- Только ангина, вызванная стрептококком, лечится антибиотиком;

- Встречается у детей старше 3 лет (чаще, старше 5);

- Налет в горле не имеет никакого значения - это симптом множества вирусных инфекций;

- Ангины без боли в горле не бывает (она очень сильно выражена) - это основной симптом - ребенок не может кушать, больно глотать;

- Для точной постановки диагноза необходим мазок (удобнее экспресс-тест), в противном случае диагноз сомнителен;

- Мазок берется до антибактериального лечения;

- Ангина чаще всего саморазрешается в течение 3-4 дней, т.е. если болит горло или налет дольше, то это не ангина; если температура дольше, то это либо не ангина, либо ее бактериальное осложнение (например, аб ... Читать дальше »

Просмотров: 60 | Добавил: Доктор | Дата: 13.03.2017 | Комментарии (0)

Выпущены Евразийские клинические рекомендации 2016 года. Позволю выделить несколько любопытных для врачей и родителей моментов:

- Избегать необоснованного профилактического назначения антибактериальных, антифунгальных и противовирусных средств

- Использовать в качестве руководства Практические рекомендации экспертов, основанные на доказательной медицине. 

- В большом когортном исследовании выявлено, что на фоне стандартного 5-дневного курса азитромицина риск острой сердечно-сосудистой смерти пациентов увеличи- вается в 2.88 раза  

- К средствам, не обладающим антимикробными свойствами, но обычно рекомендуемым к применению вместе с антибактериальными препаратами или после курса антибиотикотерапии, относятся пробиотики. Доказательная база эффективности этих лекарственных препаратов по профилактике антибиотикоассоциированной диареи или колита противоречива. ... Читать дальше »

Просмотров: 283 | Добавил: Доктор | Дата: 20.02.2017 | Комментарии (0)

Для тех, кто интересуется заболеваемостью в стране и по регионам, а также как ведет себя пресловутый грипп можно отслеживать это на сайте Роспотребнадзора:

http://www.rospotrebnadzor.ru/region/rss/rss.php

Просмотров: 73 | Добавил: Доктор | Дата: 28.11.2016 | Комментарии (0)

Уже давно хотел написать про ингаляции, т. к. данный вопрос очень часто задают родители. Но набрел на интересную статью в интернете, поэтому не буду изобретать велосипед, со всем согласен.  

http://doctor-makarov.com.ua/blog/30-nebulajzer-vred-i-polza

P.S. Ингаляции с мирамистином и аминокапроновой кислотой тоже нельзя делать.

Просмотров: 246 | Добавил: Доктор | Дата: 26.03.2016 | Комментарии (0)

Сейчас все запуганы "страшным гриппом", бегают по аптекам в поисках волшебного средства, скупают интерфероны, антибиотики льются рекой. Но все могло быть намного проще: нужно было 2-3 месяца назад сделать прививку и сейчас не думать об этой проблеме.

Почему то все боятся одного укола, но никого не смущают масса таблеток и сиропов, которые порой и не лечат ничего.

Вот очередной раз очень доступно про грипп и ОРВИ:

 

  http://articles.komarovskiy.net/gripp-i-orvi-prostejshaya-instrukciya.html

Просмотров: 246 | Добавил: Доктор | Дата: 30.01.2016 | Комментарии (3)

Размещаю очередную статью о прививках, взятую с медицинского сайта. Взгляды изложенные в статье полностью соответствуют доказательной медицине и моему отношению к ним.

 

 Правда и мифы о прививках.

В мировой статистике инфекционные забол ... Читать дальше »

Просмотров: 347 | Добавил: Доктор | Дата: 29.08.2015 | Комментарии (0)

Выкладываю статью, которую нашел на одном из врачебных сайтов. Согласен с доктором на все 100%. 

Неонатолог Филатова Е.В.

"Младенческие колики!!!
Здравствуйте, дорогие коллеги!!! В этой статье хочу рассказать вам про самую наболевшую тему всех времен и народов! Очень часто сталкиваюсь с этой проблемой, т.к. работаю врачом педиатром-неонатологом. Сколько всяких мифов и тайн вокруг этого термина — КОЛИКИ!

В 1954 году Морис Вессел, педиатр из Йельского университета, сформулировал критерии диагностирования колик, применяющиеся до сих пор, – «правило трех»: «Крики в остальном ЗДОРОВОГО малыша, которые продолжаются больше трех часов в день, больше трех дней в неделю, больше трех недель подряд».

Только вот истинные колики могут возникнуть у детей возрастом от 3 недель до 6 месяцев! Прошу мамочек, что не надо ребенку, которому 30 часов отроду давать капли от газиков! Не поможет, а то еще и хуже будет! Как у ... Читать дальше »

Просмотров: 378 | Добавил: Доктор | Дата: 09.07.2015 | Комментарии (0)

Мне постоянно задают вопрос про отсасывание соплей из носа. Я не очень люблю эту тему, потому что зачастую это любимая забава родителей с виду такая безвредная, а тут получается еще и эту забаву отнимают. Сегодня в интернете наткнулся на заметку одного доктора. Ознакомьтесь с ней:

"  О мифах. Аспирации соплей полезны?Выявил еще одну особенность местного лечения ОР3- систематические аспирации слизи из носа и носоглотки.
Аргументы железные- дитя не умеет сморкаться и медицина не стоит на месте в деле помощи при соплях. Словно взрослые умеют. А медицина в деле лечения ОР3 действи ... Читать дальше »

Просмотров: 722 | Добавил: Доктор | Дата: 30.10.2014 | Комментарии (0)

ИМВП - это аббревиатура от термина, который объединяет в себе группу заболеваний мочевыводящих путей, вызываемых бактериями. Как правило, это цистит или пиелонефрит (воспаление почек). Последний может протекать крайне тяжело, а единственным симптомом быть лихорадка. Поэтому врач и родители должны всегда быть насторожены при отсутствии у ребенка других симптомов.

Один из последних примеров - девочка 17 лет, которая лечилась у невролога несколько дней по поводу болей в пояснице. Лишь позднее у нее поднялась температура (как только количество бактерий стало достаточным для появления лихорадки). При помощи экспресс - тестов удалось в течение 2-х минут предположить причину лихорадки и болей в спине. Данная тест-система позволяет в течение нескольких минут показать ориентировочное число лейкоцитов, эритроцитов и белка, т.е. в домашних условиях подтвердить или отвергнуть ИМВП, что  ... Читать дальше »

Просмотров: 280 | Добавил: Доктор | Дата: 28.10.2014 | Комментарии (0)

Друзья, еще раз хочется напомнить про ангину и боль в горле. 

Если у ребенка или у Вас болит горло, то не нужно хвататься за антибиотики или наоборот пускать все на самотек. В таком случае необходимо исключить (или наоборот подтвердить) наличие стрептококка на миндалинах, которое является единственным показанием к назначению антибиотика.

Ни один врач не может визуально подтвердить или исключить ангину! Правильным в такой ситуации является мазок из зева. Например, при помощи Стрептатеста. Всего через 5 минут можно узнать о своем заболевании с точностью 98% и решить вопрос о правильном лечении. 

Вот так выглядят 2 последних случая ангины:

 

& ... Читать дальше »

Просмотров: 552 | Добавил: Доктор | Дата: 20.04.2014 | Комментарии (2)

1 2 »
Copyright MyCorp © 2017
Бесплатный хостинг uCoz