В процессе своей работы часто слышу от родителей вопрос, можно ли гулять с ребенком, больным ОРВИ, выздоравливающим после болезни или со здоровым, а при каких условиях гулять нельзя. Приходится слышать такие заявления от родителей: «Мы только вышли на улицу и сразу заболели» или «Мы уже месяц дома сидим, а ребенок все «сопливит». В такие моменты мне становится жаль этих детей и я вспоминаю свое детство: я болею, стою у окна, с завистью смотрю на своих друзей, как они катаются с горки и играют в снежки. Помню, как спрашивал маму, когда же я пойду гулять?

Вопрос о прогулках, конечно, непростой, я бы сказал даже, спорный. Никаких рекомендаций по этому поводу не существует. Поэтому всё, изложенное здесь, является субъективным. 

Чтобы ответить на вопрос «гулять или нет» обратимся к эпидемиологии вирусных заболеваний (путям и механизмам их распространения). Возьмем, к примеру, грипп. Он характеризуется аэрозольным механизмом передачи, т.е. заражение происходит путем вдыхания мельчайших капель слюны, слизи. Также возможен контактно-бытовой путь передачи вируса: он может попасть на слизистую носа или глаз при прикосновении к нему рук с наличием возбудителя на коже пальцев. У других вирусов, вызывающих ОРВИ, эпидемиология похожа.

Из этого следует вывод, что риск подхватить вирус выше там, где рядом есть люди, способные «выделять» вирус в окружающую среду (общественный транспорт, магазины, детские сады, школы, офисные помещения и т.д.) Риск заболеть на улице, гуляя в стороне от людей, близок к нулю, т.к. продолжительность жизни вирусов на открытом воздухе крайне мала.

А дома? Как правило, в квартире пересушенный воздух (это очень важный фактор в развитии инфекции!), пыль, порой скученность народа. Вывод напрашивается сам собой: гулять на свежем воздухе со здоровым ребенком полезно.

А что делать, когда Ваш ребенок болеет и сам может быть разносчиком инфекции? Такое возможно в первые 4-5 дней от начала заболевания (при этом температура у ребенка может отсутствовать). Если Вы хотите «подсолить» соседке, конечно, можете привести своего ребенка к ней в гости. В противном же случае, стоит избегать контактов с другими людьми, но лучше поехать погулять за город, подальше ото всех. При хорошем самочувствии это будет только во благо. 

О том, как гулять.

 По поводу гуляния я всегда оговариваюсь, что это должно быть именно «вышли подышать» при отсутствии какого-либо серьезного состояния у ребенка (например, высокая температура, плохое общее самочувствие в острый период). Вариант с беганьем и прыганьем, сопровождающимися физической нагрузкой, не подходит, т.к. ребенок может вспотеть, затем может наступить переохлаждение, пересыхание слизистых оболочек, что может привести к ухудшению течения болезни и повышению риска повторной инфекции.

Каков эффект пребывания на свежем воздухе?

Воздух на улице более влажный, чем в помещении,  практически не содержит вирусы и бактерии, что полезно для детей с остаточными явлениями ОРВИ и может снизить вероятность повторного заболевания. Так что больше гуляйте с ребенком!

Стоит отметить, что при дыхании свежим, прохладным воздухом возможно усиление кашля и, порой, это воспринимается родителями негативно. Однако в этом ничего плохого нет: мокрота, становясь более влажной, начинает отходить, что, в общем, и является конечной целью лечения.

Таким образом, гулять с ребенком или нет - дело родителей, и их решение зависит от многих факторов. К ним относятся и погода, и состояние воздуха в текущий момент, и самочувствие ребенка. Я являюсь сторонником того, чтобы не омрачать ребенку детство, чтобы оно было полным красок и впечатлений, связанных, прежде всего, с природой и свежим воздухом. Тот случай из моего детства, который я описал вначале, к счастью, был единственным. И поэтому мне жаль детей, которые, когда вырастут, будут вспоминать о 4-х стенах в квартире или больничных койках. 

Важно:

1. НЕ увлекайтесь чрезмерным одеванием ребенка при сборах на прогулку. Ему может быть так же жарко, как и вам;
2. Не забывайте про такой прекрасный метод профилактики болезней, как закаливание. Вы и ваш ребенок не будете бояться мокрых ног и переохлаждения.

Будьте здоровы!